Pe scurt despre colonul iritabil

Bolile in general, se pot imparti in:

  • Boli functionale, in care organul respectiv nu este modificat daca se face o biopsie din el; modificata este doar functie organului respectiv (stomac, colon, colecist, inima, etc).
  • Boli organice, in care analizele sunt modificate (analize de sange, radiografii, tomografie, ecografie, biopsie, etc).

Colonul iritabil (numit si intestin iritabil) este o tulburare functionala care apare la nivelul intestinului.Alte denumiri folosite pentru acest sindrom – sindromul de intestin iritabil, boala functionala intestinala, “colon iritat”

Daca va intereseaza subiectul „colonul iritabil”, este esential sa stiti ca:

– Colonul iritabil defineste o tulburare a functiei intestinale, nu este o rana sau tumora
– Principalele simptomele  ale colonului iritabil sunt diaree/constipatie sau alternanta lor, balonari, dureri, bolboroseli
Regimul alimentar in colonul iritabil si cel de viata este esential in tratament
– Colonul iritabil se vindeca, nu este o boala grava
– Datorita riscului de confuzie cu alte boli (cancer), este bine de facut colonoscopie.

Care sunt simptomele colonului iritabil

Cele mai frecvente simptome cu care vin la comnsult pacientii cu colon iritabil sunt:

A modificarea tranzitului intestinal – unii dintre pacienti ne declara ca au diaree, altii constipatie, iar altii alternanta dintre cele doua, in functie de accentuarea contractiilor sau miscarilor de relaxare ale muschilor intestinali.  Pe baza tipului de tranzit intestinal, se descrie colonul-iritabil cu constipatie, colonul iritabil cu diaree sau cu alternata diaree-constipatie

B – alte simptome:

dureri abdominale (de burta) surde, permanente sau trecatoare, uneori colicative (foarte puternice si cu durata relativ scurta), localizate diferit, aparute in conditii diferite (stres, suprasolicitare, anumite alimente, tulburari de ciclu menstrual, lipsa de odihna, frig, caldura excesiva, etc).

Alimentele implicate frecvent in agravarea simtomelor de colon (intestin) iritabil): grasimile animale – porc, smantana, unt-, branza grasa, ciocolata, produsele lactate , fructe si legume nefierte, alcool , cafea, bauturi carbogazoase, prajeli, fasole, varza, dulciuri concentrate, condimente, tocaturi, maioneze, vinete.

  • balonare si flatulenta prin acumulare de gaze intestinale , cu evacuarea neplacuta a acestora
  • senzatie de scaun iminent (pacientul are senzatia ca „se scapa pe el”)
  • senzatie de evacuare incompleta a materiilor fecale („nu elimin toate materiile fecale”), uneori cu impresia ca exista un „corp strain” in rect
  • scaunele pot prezenta mucus;
  • senzatie de satietate imediat dupa inceperea mesei
  • discomfort dupa masa
  • dureri de spate
  • greata
  • durereri de cap
  • arsuri retrosternale
  • scaderea poftei de mancare
  • oboseala persistenta
  • dureri la contactul sexual (la femei)

Mucusul este o secretie, asemanatoare cu secretia nazala – ca mucii-, care poate sa apara la orice orificiu naturala -anal, genital, urinar, nazal bucal, etc- ;   a nu se confunda cu MUCOASA, care este o structura -ca un fel de pielita- ce acopera pe interior organele tubulare – gura, esofag, stomac, intestin, trahee, bronhii, etc-, si NU SE POATE ELIMINA odata cu unele secretii ale organelor respective.

C. Alte caracteristici importante ale colonului iritabil:

  • pacientul cu colon iritabil este de obicei femeie, si prezinta o sensibilitate emotionala mai ridicata decat normalul, depresiva
  • explorarile mentionate (analize de sange, scaun, irigografie, colonoscopie, proba Pansdorf, endoscopie digestiva superioara, explorare cu capsula endoscopica, examen computer tomograf, etc) sunt normale.
  • simptomele sunt de lunga durata, uneori toata viata

Ce boli sau simptome asemanatoare colonului iritabil?

Colonul iritabil se poate confunda ca simptome cu mai multe boli cu simptome asemanatoare:

  • Cancer de colon
  • Boli inflamatorii intestinale
  • Parazitoze intestinale
  • Diareea dupa antibiotice
  • Alergiile alimentare
  • Intolerantele digestive
  • Malabsorbtia sarurilor biliare
  • Sindromul postcolecistectomie
  • Colita
  • Pseudoocluzia intestinala
  • Mega-dolicocolonul
  • Pancreatita cronica
  • Cancerul de pancreas
  • Boli ale glandei tiroide
  • Intoxicatia cu plumb
  • Porfiria acuta intermitenta
  • Ischemia mezenterica
  • Endometrioza
  • Constipatia cronica
  • Cistita interstitiala
  • Sindromul postcolecistectomie

De ce poti sa faci colon iritabil?

Cauza exacta a acestei tulburari a functiei intestinale nu este cunoscuta.

Se presupune ca ar fi implicati numerosi factori, deseori asociati:

  • o dereglare a colaborarii axului creier-intestin
  • modificarile florei intestinale
  • parazitoze digestive
  • unele fenomene imunologice.
  • alergii aliemntare
  • intoleranta la unele substante din alimente (lactoza, gluten, etc)
  • dezechilibre hormonale
  • probleme psihologice

Apare o proasta functionare a intestinului, spasmele acestuia fiind responsabile de durerile pacientului si partial si de balonare..

Diagnosticul de colon iritabil

Diagnosticul de colon iritabil este un diagnostic de excludere a

altor boli care pot sa aceleasi simptome, iar aceasta excludere se face de obicei prin colonoscopie, obligatorie in cazul

persoanelor de peste 50 de ani, datorita riscului existentei unui cancer de colon care poate da simptome asemanatoare..

Problemele pacientului cu colon iritabil

Desi colonul iritabil nu este o boala grava, ea este deranjanta.

Datorita problemelor frecvente, pacientii imi pun numeroase intrebari ingrijoratoare:

  • Cat de grav este sa ai colon iritabil?
  • Colonul iritabil poate duce la cancer?
  • Nu cumva nu este colon iritabil ci cancer, si doctorul nu a pus diagnosticul corect?
  • Oare se poate trata vreodata?
  • Voi putea duce oare o viata normala?
  • Cand voi mai merge la toaleta normal?

Tratamentul colonului iritabil

Nu este simplu nici sa pui diagnosticul de colon iritabil si nici sa il tratezi. Din propria experienta pot spune ca frecvent pacientii se simt jigniti de acesti diagnostic, de obicei il contesta si cred ca sunt considerati cam ….. nebuni. Ei considera ca daca au unele simptome intestinale, trebuie sa aiba o boala mai serioasa – cum ar fi cancerul de colon- nu colon iritabil

De obicei simptomele sunt ameliorate prin:

  • regim alimentar (alimentele care creeaza neplaceri pot fi mai usor depistate de bolnav decat de medic); dieta este extrem de variabila de la pacient la pacient, unii avand rezultate foarte bune cu regim lichidian, bogat in legume, fructe si paine integrala, in timp ca altii au episoadee frecvente de diaree cu aceleasi alimente.
  • inlaturarea factorilor care pot genera simptomele (stres, suprasolicitare, insatisfactii de diferite cauze, etc)
  • sedative, tranchilizante
  • tratament pentru ameliorarea simptomelor mai neplacute (durere, diaree, constipatie)
  • psihoterapie

Probleme in colonul iritabil:

  1. Deseori medicul poate pune diagnosticul doar prin chestionarea bolnavului (anamneza) si examinarea sa.
  2. Explorarile mentionate, pot fi facute daca medicul nu este sigur pe diagnostic, dar nu sunt obligatorii in toate cazurile. De obicei pentru diagnosticul de colon iritabil este efectuata colonoscopia, pentru excluderea cancerului de colon care da simptome destul de asemanatoare.

Cand trebuie sa faci colonoscopie in colonul iritabil?

Sunt situatii in care, un bolnav diagnosticat cu colon iritabil, trebuie sa faca un control medical mai amanuntit, deoarece si pacientii care au diagnostic cert de colon iritabil, pot sa faca si alte boli. De aceea, uneori sunt nevoit sa prescriu analize mai amanuntite unui pacient pe care il stiu de mai mult timp cu colon iritabil. Cele mai frecvente situatii in care sunt necesare explorari suplimentare sunt:

  • scaune cu sange
  • agravarea durerii
  • accentuarea diareei sau constipatiei
  • scadere in greutate
  • febra

Prezenta simptomelor mentionate poate semnala aparitia altei boli!

Ce trebuie sa faci daca ai colon iritabil?

Daca aveti probleme de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Un gastroenterolog cu oarecare experienta poate depista din timp micile modificari care pot sugera o evolutie nefavorabila a bolii. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. chiar daca avem bani, nu avem piese de schimb. Cu bani, nu poti cumpara sanatatea, dar poti beneficia de o ingrijire medicala mai buna.

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian , gastroenterolog – hepatolog la Spitalul Fundeni, si daca aveti o problema medicala ca in articolul de mai sus, sunteti din zona Bucuresti  si considerati necesara o a doua opinie medicala va puteti programa pentru un consult in cabinetul privat aici

Articolul de mai sus are scopul de a va oferi informatii despre problema medicala mentionata in titlu, dar si de a promova activitatea noastra medicala

Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile tale sau dă clic pe un icon pentru a te autentifica:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Google

Comentezi folosind contul tău Google. Dezautentificare /  Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare /  Schimbă )

Conectare la %s